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给北京失能失智老人一个家(二)—强大的专业素养与制度支撑

发布时间:2021-05-17|作者:广源医养|来源:广源医养小编|浏览:
强大的专业素养与制度支撑
 
换幅场景,同样是这些老人,入住前,有的在街上走丢过;有的遗忘失忆,妄想幻听;有的捡垃圾,藏东西,甚至把大便包起来藏在衣柜里;有的情感失常,不认识亲人,甚至打骂亲人……

巨大的场景反差源自每一位老人的变化,老人的变化源自他们生活在了一个适合他们生存需要的特殊的家。广源医养不是医院,不是养老院;而是一个家庭式的在日常生活中康复、在治疗陪护中生活的医养机构。

准确评估制定医养方案
 
老人们在入住之前,除了要做正常的体检之外,还要经过广源医护养专业人员团组的检测,做出评估,制定出针对这一位老人的医养方案,并在日后的观察陪护过程中不断调整。办理入住手续时,家属要填写一份长达数页纸张的调查问卷,涉及老人衣食住行、工作、情感、家人、个性、特长、偏好、独特经历等数十个问题。有的家属填写时甚至嫌啰嗦,其实这是在为护理员日后陪护工作中,尽快走入老人心灵、方便沟通提供参考。老人情况不同,适合住在哪个区域的房间,比如房间紧致、卫生间设在房间门外的单人间,还是房间宽敞、老人可以有室内活动空间的单人间,还是夫妇可以同室的双人间,都要从老人实际状况出发,为家属提出建议,一起商量决定。
 
区域主管是陪护管理系统神经中枢
  
老人入住前的评估,区域主管是必须参加的。老人们虽然有不同程度不同类型的失智或失能,但是他们依然有人类共同的情感需求,要享有尊严。广源就是在帮助老人们完成他们人生最后阶段的社会关系重建,帮助他们组建一个适合他们需要的家。一个单人房间再加一位保姆,不是家,有家人才是家。广源老人的家人就是广源医养工作人员团队,还有住在同一个区域的老伴儿们。关起门来老人在自己房间休息,推开门就是“室内四合院”的自然采光天井,大家一起在护理员的陪护下,在文娱委员的带领下,每天上下午开展各种活动。而在广源这个大家庭里,按不同类型需求分开的区域就是每一个小家,区域主管就是这个小家的家长。区域主管是广源医养陪伴照护管理系统的神经中枢,负责协调每位老人在生活、医疗、家属之间的协同合作,全方位把握掌控对老人的医养照护。

北京失能老人康复护理
 

责任交叉对接,确保无缝隙全天候照护
 
有过经历的人知道,对失智老人的照护难于对失能老人、植物人的照护。广源医养参照国外失智照护的先进理念,在实践中摸索建立了一整套独特的广源医养照护体系。

失智老人不是精神病人,不是犯人。照护不是管制,而是温存守候,快乐陪伴,积极干预。广源对失智老人的照护,坚持不束缚、不捆绑、不卧床。形式上老人们是独立的自由的,但照护上老人们自从迈进广源的大门,就24小时全天候在工作人员的照护之中。所有工作人员按岗位、责任、班次不同系列,经纬交叉、分工值守。

譬如老人在入住前评估后,在每位老人的医养方案中都有短期生活康复目标。方案交给区域主管、护理员团队。护理员在日常照护中做出医学观察记录。医护人员定时查房时,参考护理员日常记录,调整医养照护方案。

老人们白天有当班护理员团队照护,有专职文娱委员设计、安排、引领老人进行各种文体娱乐游戏活动,护理员全员陪伴参与;需要做康复训练的老人有专业康复师陪同训练;夜晚有值班护理员巡查值守;早晨老人们起床洗漱排便、晚上泡脚就寝,工作量大增,则有早晚班护理员充实加强力量。

所有陪伴照护、用餐就寝、洗澡理发、房间卫生,护理员团队既有岗位分工,又有默契合作,共同照护一个区域的老人。生活在一个区域里的护理员和老人们,共同组成了一个大家庭。
 
因人而伴,亲人般的关怀
 
住进广源的老人,已经走过人生的活跃期、半活跃期,这个人生阶段主要需要的是守候、陪伴,对于他们存在的认知障碍,要进行积极的干预。怎么干预?让老人们动起来!将康复融于日常的生活环节中,以保持、恢复他们能自己吃饭、做饭、外出、照顾自己为康复目标。

虽然家庭生活环境有利于他们精神情感方面的需求,但是老人们病情、个性、习惯、爱好、需求各有不同,还要做到因人而伴,像亲人一般精心细致。

刘奶奶生活基本自理,只是在精神心理方面有焦虑妄想。她喜欢书法,在群体活动之余,护理员为她备好纸墨笔砚,常常看到她静静地享受于书法空间。

王奶奶在记忆、定向力方面有障碍,但是爱劳动爱逛商场,护理员就请她参与家务劳动、定期单独陪她逛商场。

孙奶奶爱唱她记忆中仅有的几首歌,特别是老伴儿年轻时为她写的歌,护理员就学会了陪她一起唱;他不能正常餐饮,护理员就安排她和大家一起进餐,感染氛围,但把她的餐食打成糊糊,一次只给一种,吃完再给一种,保证了摄入量,至今没用鼻饲;

  吴奶奶因脑血管疾病后遗症导致行为和语言障碍,思维还比较清楚,护理员坚持把吴奶奶抱到轮椅上,有时还裹上一层薄被,参加所有集体活动,让她感受家庭温暖,享受文化氛围。

吴爷爷的歌声堪称男中音,自从他来到广源医养大家庭,老人们引吭高歌的热情空前高涨,连贾爷爷从背一首诗词都有思维或语言障碍,到一首接一首地跟唱,摇头晃脑,乐在其中。

有的爷爷奶奶对做饭有兴趣,四合院每星期都有厨艺活动安排,护理员和老人们一起擀面切面条、压皮儿包饺子、包子、豆包、元宵,男女老少就像一个大家庭,温情温馨,其乐融融。

每周食堂制定的菜谱,至少要包含80种食物,保证老人们营养均衡。尽管只有两位爷爷是回民,菜谱是要有回汉两套的。家属群有人感慨“我都想去啦!”

北京失能老人康复护理

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